Kohdunpoisto vei kuukautiskivut ja paransi seksielämää – Nina, 42: ”Miksi en tehnyt tätä jo aiemmin?”

Nina, 42, päätyi poistattamaan kohtunsa kuukautiskipujen takia. Gynekologi Päivi Härkki kertoo, kenelle kohdunpoisto tehdään ja mitä hyötyä tai haittaa siitä on.

Taas koskee. Vatsa on tulessa ja rinnatkin arat ja kipeät. Särkylääkkeet tuntuvat vitsiltä. Pahinta on se, että Nina tietää tämän kestävän vielä seitsemän päivää, ehkä jopa kymmenen. Kuukautiset ovat olleet pitkät ja kivuliaat jo viisi vuotta.

– Olin 38-vuotias, kun aloin miettiä, että kohdunpoisto voisi olla todellinen vaihtoehto, Nina kertoo.

Oireisiin oli jo kokeiltu hormonikierukkaa, mutta se laukaisi Ninalla pahan migreenin. Ajatus ylimääräisestä hormonista kehossa ei muutenkaan tuntunut hyvältä. Gynekologi neuvoi kuitenkin odottamaan vielä muutaman vuoden, jotta peruuttamaton operaatio ei alkaisi  kaduttaa. Kun Nina täytti neljäkymmentä, hän huomasi googlettavansa aihetta silloin tällöin.

– Lapseni olivat jo helpossa iässä, 12- ja 9-vuotiaat. Tajusin, että jos nyt tulisin raskaaksi, se olisi ennemmin katastrofi kuin ilouutinen. Miksi kärsisin kuukautiskivuista, kun hedelmällisyydestä ei enää ollut hyötyä?

Kun myös gynekologi totesi ajan olevan kypsä, Nina teki päätöksensä. Kohtu poistettiin emättimen kautta tehdyssä leikkauksessa kahdeksan kuukautta sitten.

Koska munasarjat jätettiin paikoilleen, kuten kohdunpoiston yhteydessä tavallisesti tehdään, leikkaus ei vaikuta Ninan hormonitoimintaan. Kuukautiskierto säilyy ennallaan, vaikka vuotoa ei tule. Nina tietää edelleen, milloin munasolu irtoaa.

– Saan samat finnit nenänpäähän ja hermot ovat kireällä pari päivää. Vatsakipuja on kuitenkin vähemmän, ja huomaan, että muutkin oireet helpottavat pikkuhiljaa, Nina sanoo.

Lue myös: Runsaat kuukautiset vaikeuttivat Hanna Markkula-Kivisillan elämää – kohdunpoisto oli iso helpotus: ”Palavereissa mietin, valunko noustessani verta”

Kohdunpoisto on viimeinen ratkaisu hankaliin oireisiin

Kohdunpoisto on yleensä viimeinen hoitotapa kuukautisvaivoihin, sanoo naistentautien, synnytysten ja gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri Päivi Härkki.

Yleisin syy leikkaukseen on myooma eli hyvänlaatuinen lihaskasvain ja sen aiheuttama kipu, vuotohäiriö tai paineen tunne. Muita syitä kohdunpoistoon ovat endometrioosi ja kohdunlaskeuma. Kohtu voidaan joutua poistamaan myös syövän vuoksi. Suurin osa leikkauksista tehdään 40–50-vuotiaille.

Vuotohäiriöihin kohdunpoistoa suositellaan vain, jos muista hoitomuodoista, kuten hormonikierukasta, ei ole apua. Myös myoomat voidaan usein hoitaa kohdun tai vatsaontelon tähystyksellä, jolloin kohtua ei tarvitse poistaa. Kohdunpoistoleikkaukset ovatkin radikaalisti vähentyneet kymmenessä vuodessa.

– Kohdunpoistolla hoidetaan hankalia oireita. Vaikka leikkausriskit eivät ole isoja, ne ovat aina olemassa. Siksi kaikkia oireita yritetään hoitaa ensin muilla keinoin, Härkki sanoo.

Jos muut hoitokeinot eivät auta, leikkaus pitää valtakunnallisen hoitotakuun mukaan tehdä kuuden kuukauden sisällä siitä, kun lääkäri on todennut leikkaustarpeen. Leikkausjonot vaihtelevat sairaaloiden mukaan.

Kohdunpoistosta toipuminen vie aikaa

Kohdunpoistoleikkaus tehdään useimmiten emättimen kautta. Kohtu voidaan poistaa myös tähystämällä tai harvemmin avokirurgisesti.

Kohdunpoistosta toipuminen on tavallisesti nopeaa etenkin emättimen tai vatsaontelon kautta tehdyissä leikkauksissa.

Ninakin vietti sairaalassa vain yhden yön, mutta vatsakivut kestivät parisen viikkoa.

– Olo oli täysin normaali vasta muutaman kuukauden kuluttua. En voinut nostella raskaita esineitä, vatsassa nipisti ja oli lievää turvotusta.

Jälkikäteen tullut patologin lausunto kertoi, että Ninan kohdussa oli ollut paljon endometrioosia ja myoomia.

– Endometrioosia ei aiemmin ollut havaittu, koska esimerkiksi raskaaksi tulemisessa ei ollut ongelmia, Nina kertoo.

Nina valitsi leikkauksen yksityisellä puolella, koska hän halusi, että hänet operoi oman gynekologin suosittelema lääkäri.

Yksityinen sairauskuluvakuutus korvasi Ninalle reilun 5 000 euron leikkauksen. Kunnallisella puolella potilas maksaa nimellisen summan poliklinikkakäynneistä ja vuodeosastopäivistä, leikkaus tai tutkimukset eivät maksa erikseen.

Millaisia ovat kohdunpoiston riskit?

Päivi Härkin mukaan itse toimenpiteeseen liittyy vain harvoin komplikaatioita.

– Tavallisin jälkihaitta on antibiooteilla hoidettava tulehdus. Vakavampia komplikaatioita, joita tulee noin kolmelle prosentille leikatuista, ovat virtsatie- ja suolivauriot, veritulpat ja uusintaleikkaukset.

Ponnistamiseen liittyvän virtsankarkailun riski kaksinkertaistuu kohdunpoiston jälkeen. Kohdunpoiston arvioidaan myös aikaistavan vaihdevuosien alkamista noin vuodella.

Lue myös Kotiliesi.fi: Endometrioosi jää helposti hoitamatta – tällaisia ovat endometrioosin oireet, ja näin sitä hoidetaan

Kohdunpoiston jälkeen: ”En koe, että naiseuteni olisi ollut kohdussa”

Onko olo tyhjä, kun leikkaus on ohi? Sitä Nina mietti ennen toimenpidettä. Pelko osoittautui kuitenkin turhaksi. Nina uskoo, että asioiden huolellinen puntarointi etukäteen helpotti sopeutumista fyysiseen muutokseen. Kohdunpoistoleikkauksen jälkeen Ninalla on ollut jopa entistä naisellisempi olo.

– En koe, että naiseuteni olisi ollut kohdussa. Sain pelata kuukautisten ja ehkäisyn kanssa kolmekymmentä vuotta. Nyt minun ei tarvitse puolta kuukautta vuotaa verta ja toista puolta odottaa, että vuoto taas alkaa.

Kohdunpoisto paransi seksielämää

Entä mitä tapahtuu seksielämälle? Tätä pohtii moni kohdunpoistoa harkitseva. Ennen leikkausta myös Ninaa mietityttivät kivut ja se, muodostuuko alueelle arpikudosta. Intiimialueelta ei kuitenkaan edes huomaa, että leikkaus on tehty.

– Seksielämäni on parantunut, koska seksiä voi harrastaa taas spontaanimmin. On mahtavaa, ettei tarvitse miettiä ehkäisyä tai pelätä raskautta.

Myös Päivi Härkki vahvistaa, että uusimpien tutkimusten mukaan kohdunpoisto ei heikennä seksielämää.

– Nykyleikkaukset eivät vaikuta emättimen toimintaan, ja esimerkiksi emättimen hermotukset yleensä säilyvät. Joskus kuitenkin kohdun takana ja sivuilla kulkevat virtsarakkoa, suolen toimintaa ja emättimen kostumista hermottavat hermot saattavat vaurioitua. Näin voi käydä, jos joudutaan poistamaan kohdun takana olevia poikkeavia muutoksia, kuten endometrioosia.

Seksi on siis leikkauksen jälkeen usein parempaa kuin ennen toimenpidettä.

– Yhdynnät ovat aika mahdottomia, jos vuotoa on liki joka päivä. Monen elämänlaatu paranee kaikin puolin kohdunpoiston myötä, summaa Härkki.

Samoin arvelee Nina.

– Mietin, miksi en tehnyt tätä jo aikaisemmin.

Juttu on julkaistu Annassa 5/2014. Artikkelia on päivitetty 21.3.2024: Otsikko, ingressi ja väliotsikoita päivitetty.

Sinua voi kiinnostaa myös:

1. Ihmiset

   Susanna, 34, tuli viimein onnellisesti raskaaksi, mutta joutui valitsemaan abortin – ja kohdunpoiston: ”En osannut edes pelätä, että näin voi käydä”

2. Terveys

   Kohdunpoisto ei vaikuta seksuaalisuuteen eikä käynnistä vaihdevuosia – leikkaukselle etsitään aina vaihtoehtoja

3. Ihmiset

   Kirsi Hytösen, 64, värikäs elämä toi eteen menetyksiä, mainetta ja avoimen liiton – elämän parhaita päätöksiä oli kohdunpoisto