Kynsisieni – 10 kysymystä
Kynsisilsa on yleinen ja vaikeasti hoidettava, usein jopa vuosien mittainen vaiva, jolta voit helposti suojautua.
1. Miten tunnistan kynsisilsan?
Kynsisilsasta on useita erilaisia muotoja. Yleisin on kynnen kärjestä tai sivusta alkava silsa, joka leviää hiljalleen kynnen tyveä kohti. Silsaa on syytä epäillä silloin, jos kynsi muuttuu sameaksi, ruskeankeltaiseksi ja kärjestä kuluneeksi tai lahoksi. Myös kynteen ilmaantuvat liuskoittuvat valkoiset laikut voivat olla merkki kynsisilsasta. Silsaa on usein myös jalkapohjassa tai varpaiden välissä.
Silsa sekoitetaan usein muihin kynsivaurioihin. Esimerkiksi toistuva kengän aiheuttama mekaaninen vaurio voi muistuttaa sienen aiheuttamia oireita. Toisaalta myös esimerkiksi hiiva tai psoriasis saattavat aiheuttaa samankaltaisia muutoksia.
Jos kynsimuutos ei kasva pois tai se leviää entisestään, kannattaa hakeutua ihotautilääkärin tai jalkaterapeutin vastaanotolle. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä helpommin vaiva voidaan parantaa. Myös silsan leviäminen muihin kynsiin ja bakteeri-infektioiden syntyminen voidaan tällöin estää.
2. Esiintyykö silsaa myös sormien kynsissä?
Sieni leviää harvoin käsiin. Näissä tapauksissa sitä on säännönmukaisesti vain toisessa kädessä ja samanaikaisesti myös molemmissa jaloissa.
3. Miten silsa todetaan?
Silsadiagnoosin varmistamiseksi tarvitaan mikroskooppinäyte ja sieniviljely. Kynsi puhdistetaan spriillä, sen kärki leikataan pois ja näyte kaivetaan kynsilevyn alta ja kynnenpohjasta. Viljelyn tulos saadaan 4–6 viikon kuluttua.
Kuitenkin viljelyssäkin näytteen osuvuus voi olla alle 50 prosenttia, eli oikeaa diagnoosia ei läheskään aina saada sieniviljelyssä.
4. Miten vaivaa hoidetaan?
Parhaat tulokset saadaan, kun yhdistetään sisäinen ja ulkoinen lääkehoito. Lääkitystä on jatkettava niin kauan, että koko kynnessä ei ole nähtävissä muutoksia.
Nykyisin käytettävistä lääkkeistä tehokkain on sisäisesti käytettävä terbinafiini, mutta silläkin pystytään parhaimmillaan parantamaan alle puolet sieni-infektioista. Kuuri kestää 3–4 kuukautta. Sisäinen lääkehoito ei sovellu raskaana oleville tai imettäville. Terbinafiinilla ei ole merkittäviä yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Sen sijaan atsolilääkityksen yhteisvaikutukset muun käytettävän lääkityksen kanssa tulee varmistaa.
Ulkoisesti käytettävien reseptillisten sienilääkkeiden teho on vaatimaton. Silsan hoitoon toisinaan suositeltavien ei-lääkkeellisten hoitojen, kuten laimean vetyperoksidin tai otsonoitujen öljyjen toimivuudesta ei ole tieteellistä näyttöä. Sen sijaan teepuuöljyllä on saatu hyviä hoitotuloksia.
5. Irtoaako kynsi tai pitääkö se irrottaa?
Ulkoisesti käytettävien lääkkeiden teho paranee, kun sairas kynnen osa leikataan pois ja kynsipatja hiotaan puhtaaksi. Jalkaterapeutti voi tehdä tällaisen toimenpiteen, jos isovarpaan kynnestä yli puolet on sairastunut tai jos infektio on levinnyt useampaan kynteen.
Tehokkaimmin sairaat kynnet tai niiden osat saadaan irrotettua kemiallisella haudehoidolla. Tällöin kynsien päälle levitetään ureavoide, joka irrottaa sairaan kynnen osan kynsipatjasta noin viikossa.
Kynnen poistaminen sinällään ei kuitenkaan paranna silsaa, sillä se on kynsilevyn alla sijaitsevan ihon keratiinikerroksen sairaus.
6. Miten muuten voin edistää vaivan parantumista?
Hoitotulokseen vaikuttavat yleiskunnon lisäksi hyvä jalkahygienia, sopivien ja ilmavien sukkien ja kenkien käyttö ja niiden hygieniasta huolehtiminen. Myös varpaiden voimistelusta voi olla apua, sillä se vilkastuttaa ääreisverenkiertoa.
Jos varpaissa on asentomuutoksia, ne kannattaa oikaista asianmukaisella apuvälineellä, ettei kynsiin aiheudu turhaa painetta.
Lisäksi kynsiuurteet voi puhdistaa pesun yhteydessä pehmeällä kynsi- tai hammasharjalla. Toisin kuin saatetaan ajatella, ei kenkiä tarvitse uusia tai desinfioida eikä sukkia tarvitse pestä 60 asteessa.
7. Miten silsaa voi ehkäistä?
Yleisissä tiloissa, kuten uimahalleissa, saunatiloissa ja pukuhuoneissa, olisi hyvä käyttää varvastossuja. Lisäksi on tärkeää, että käyttää vain omia kenkiään eikä lainaa niitä muille. Siksi kenkiä ei myöskään kannata ostaa käytettyinä.
Kynsivallintulehdus ja muut kynsivammat kannattaa hoitaa huolellisesti, sillä sieni tarttuu kynteen helposti niiden kautta.
8. Tarttuuko silsa myös perheelleni? Pitääkö minun käyttää tossuja myös kotisuihkussa?
Silsan leviäminen perheenjäseneltä toiselle on erittäin harvinaista. Silsa ei aina leviä edes potilaan omasta jalasta toiseen. Siksi varotoimenpiteisiin ei ole tarpeen ryhtyä: kylpyhuonetta ei tarvitse desinfioida eikä suihkuun mennä sandaalit jalassa. Alttius reagoida sieni-infektioihin on ilmeisesti perinnöllinen ominaisuus, ja jos sienen on saadakseen, sen saa yleisistäkin tiloista.
9. Onko kynsisilsa yleinen vaiva?
Kynsisilsaa on noin kahdeksalla prosentilla suomalaisista. Se on erittäin harvinainen lapsilla. Useimmat potilaat ovat keski-ikäisiä tai vanhoja miehiä. Tähän on ehdotettu syyksi sitä, että miehillä on perinteisesti ollut työtehtäviä ja harrastuksia, joissa käytetään hautovia jalkineita ja joissa kynnet saattavat vaurioitua.
10. Onko kynsisieni vaarallinen?
Suurelle osalle kynsisilsa on lähinnä kosmeettinen haitta, joka voi aiheuttaa kipuilua esimerkiksi silloin, jos kenkä painaa sairastunutta kynttä.
Vanhuksilla, joilla kynnet kasvavat ja parantuvat hitaasti, kannattaa hoitojen aloittamista harkita, sillä niillä on myös haittavaikutusriskejä. Kynsisieni itsessään on harvoin vaarallinen sairaus. Kuitenkin se voi olla sitä diabeetikoille tai potilaille, jotka kärsivät ääreisverenkierron häiriöistä. Tällöin paksuuntunut ja epämuodostunut kynsi voi aiheuttaa painehaavaumia.
Lähteet:
Terveyskirjasto
Käypä hoito -ohje
Kynsisilsan hoito
Juttua muokattu 4.6.2020 klo 9:52. Poistettu leipäteksti alusta ”Sandaaleja ei suotta suositella käytettävän uimahalleissa ja pukuhuoneissa”.
Kommentit
Omenaviini etikka 2dl ja merisuolaa veteen. Kun olet hoitanut jalat. Puolikas valkosipulilla kynnet läpi. Kun rasvaat jalat, älä kynsiä. Toimii minulla.
Kommentit
Jalkasienikierteessä olleena ja siitä viime aikoina vapautuneena, kerron nykyisen aseeni jalkasientä vastaan: Neo Amiseptilla desinfioiminen n. joka ilta. Kerran viikossa sienivoidetta, tai tea tree:ta. Näillä on pysynyt ja toivottavasti pysyy jatkossakin. Siis raakaa Neo Amiseptia kouraan ja siitä hieromaan jalkaterä kauttaaltaan. Toimii.
Lehtenne on aina ollut suosikkilistallani. Toivoisin lisää infoa erit. autoimmuunisairauksista/ompi oma lehmä ojassa, sillä sairastan itse sarkoidoosia.Lehtenne artikkeli sivulla 6 oli rohkaiseva ja mielestäni hienoa elämänasennetta henkivä, rohkaiseva.
Hei! Uusin tutkimustieto osoittaa, että laserhoito Nd:YAG-laserilla parantaa kynsisienen tavallisesti jo yhdellä hoidolla. Hoitoja tekevät esimerkiksi Epilaserin ihotautilääkärit. Hoitoja saa Epilaserin toimipisteissä Kuopiossa, Jyväskylässä, Lahdessa, Helsingissä, Hämeenlinnassa, Tampereella ja Kokkolassa!
hei
apua kynsisieneen sain aloe verasta jotain propolista jota myyvät esittelyssä. Ainoa joka on minua auttanut … Olen syönyt 2x vuoden kynsisieneen tarkoitettua lääkettä käyttänyt jos minkinlaisia voiteita , kynsi poistettu ym… eikä mistään apua… lääkäri sanoi että noilla syötävillä lääkkeillä paranee 80% minä kuuluin siis siihen 20% … onneksi läysin propoliksen… eikynsi enää kellastu vaan kasvaa HITAASTI kaunista kynttä… toivottavasti sitten kesällä kun on kokonaan kasvanut on parantunut…laitansitä aloetta siis pikkunokareen kynteen kerran tai kahdesti päivässä..en tiedä auttaako muille.
Omenaviini etikka 2dl ja merisuolaa veteen. Kun olet hoitanut jalat. Puolikas valkosipulilla kynnet läpi. Kun rasvaat jalat, älä kynsiä. Toimii minulla.
Kun vaimollani on hiivasieni haaroissa..pimpissä tai jaloissa.. saa se minut kiimauseksi.. Nuolen aina hiivapimppaa tai jalkoväliä…vaimo tykkää siitä yli kaiken.. saa pari orgasmia kun nuolen.. kun ei hiivaa ole.. vaimo ei nauti lainkaan.. Mistä tämä johtuu? toivon,että vaimolla olisi hiiva usein 🙂
Virkistä viikkoasi Annalla!
Katso tarjous