Sukupuolielimet
Eturauhastulehdus
Eturauhastulehdus on tavallisin syy, jonka takia miehet hakeutuvat urologin vastaanotolle. Tyypillinen potilas on 40–50-vuotias. Vaivaan liittyy usein eturauhasen syövän pelko. Tulehduksella ei kuitenkaan ole yhteyttä syövän kanssa.
Oireet: Jatkuva jomotus, jota voi esiintyä alavatsan alueella, peniksessä, kivespussissa, väliliha-alueella sekä ristiselässä. Myös virtsatessa voi esiintyä kirvelyä.
Mistä johtuu: Vaivan syy on usein kylmettyminen.
Ehkäise: Kuivaa itsesi hyvin pesun jälkeen, vältä istumista kylmillä alustoilla ja pitkäaikaista oleskelua viimassa.
Milloin lääkäriin: Kun oireet alkavat haitata arkea.
Hoito: Täsmähoitoa ei ole. Helpotusta tuovat eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoidossa käytetyt lääkkeet sekä tulehduskipulääkkeet. Suositeltava hoitomuoto on seksi: säännölliset siemensyöksyt ovat potilaalle hyväksi.
Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu
Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu on tavallinen ikääntymiseen liittyvä ongelma. Se kehittyy kaikkiaan 80 prosentille miehistä. Useimmiten sairastunut on yli 60-vuotias, mutta alle 50-vuotiaitakin potilaita on.
Oireet: Heikentynyt virtsasuihku, suihkun pätkiminen, tiheä tai äkillinen virtaamisen tarve ja yövirtsaus. Kaikilla potilailla ei ole kuitenkaan virtsaamisoireita.
Mistä johtuu: Eturauhasen solujen lisääntyminen ahtauttaa eturauhasen läpi kulkevan virtsaputken ja painaa sitä kasaan. Vaiva voi olla perinnöllinen.
Milloin lääkäriin: Kun vaiva alkaa häiritä arkea. Jos virtsan mukana tulee verta, lääkäriin on mentävä heti. Veri saattaa merkitä syöpää.
Miten tutkitaan: Perustutkimuksia ovat oirekyselylomakkeen täyttäminen, eturauhasen tunnustelu peräaukon kautta, verikokeet ja ultraäänitutkimus. Jos potilaalla on virtsaamisoireita tai suvussa on ollut eturauhasen syöpää, tehdään myös PSA-tutkimus, joka on yksinkertainen verikoe. Se selvittää, onko kyse syövästä.
Hoito: Lääkitys tai höyläysleikkaus- tai laserhoito.
Eturauhasen syöpä
Eturauhassyöpä on miesten yleisin syöpä Suomessa. Sitä voi esiintyä viisikymppisilläkin, mutta sairastuneiden keski-ikä on 71 vuotta.
Oireet: Samankaltaiset kuin eturauhasen hyvänlaatuisessa liikakasvussa.
Mistä johtuu: Ympäristötekijät ja perimä vaikuttavat syövän syntyyn. Riskitekijöitä ovat runsas eläinrasvojen saanti, lihavuus ja hormonaaliset tekijät.
Ehkäise: Pidä paino normaalilukemissa. Syö terveellisesti ja liiku päivittäin.
Milloin lääkäriin: Äkkiä kehittyvät oireet ovat aina hälyttäviä, kuten myös virtsan mukana tuleva veri. Verinen virtsa voi olla myös rakko- tai munuaissyövän oire.
Miten tutkitaan: Tutkimukset ovat samat kuin eturauhasen liikakasvun kohdalla.
Hoito: Leikkaus, sädehoito ja hormonihoito.
Kivesten vajaatoiminta
Kivesten vajaatoiminta ei ole vain vanhojen miesten ongelma, vaan siitä voi kärsiä nelikymppinenkin.
Mistä johtuu: Kivesten tuottaman testosteronipitoisuuden laskemisesta. Se kuuluu ikääntymiseen, mutta laskun tulisi olla hidasta. Jos testosteronipitoisuus laskee liian alas, se aiheuttaa ongelmia, kuten haluttomuutta. Kivesten vajaatoiminta liittyy usein metaboliseen oireyhtymään.
Oireet: Väsymys, aloitekyvyttömyys, mielialan lasku, kiukkuisuus ja seksuaalinen haluttomuus. Aamuerektioita ei esiinny. Erektiohäiriöitä voi ilmaantua myös yleisemmin.
Ehkäise: Paino kuriin, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholia vain kohtuudella.
Milloin lääkäriin: Kun vaiva verottaa elämänlaatua.
Hoito: Lääkehoito.
Kivespussin nestekertymät: vesikives ja rakkulat
Nestekertymiä voi esiintyä missä iässä hyvänsä, mutta ne yleistyvät 40–50-vuotiaana. Vesikiveksellä tarkoitetaan kivespussin sisälle kiveksen ja tuppikalvon väliin kertynyttä nestettä. Kivespussissa voi olla myös nesteen täyttämiä rakkuloita.
Mistä johtuu: Vesikives on ikääntymiseen liittyvä nestekierron häiriö. Joskus kyseessä voi olla myös vamman jälkitila, kiveksen kiertymä, tulehdus tai kasvain. Rakkojen syytä ei ei tiedetä.
Oireet: Vesikiveksen oireena voi olla ainoastaan suurentunut kivespussi. Siihen voi liittyä myös kipua ja painontunnetta. Rakkulat ovat yleensä oireettomia, mutta voivat joskus kipeytyä.
Milloin lääkäriin: Lääkärinhoito on tarpeellista vain, jos nestekertymät aiheuttavat oireita.
Miten tutkitaan: Vesikiveksen diagnosointi perustuu tunnusteluun ja valolla tapahtuvaan läpivalaisuun.
Hoito: Vesikiveksen hoitona käytetään leikkausta ja kuivatushoitoa. Siinä kiveksessä oleva neste poistetaan ensin punktioneulalla, ja tämän jälkeen onteloon ruiskutetaan lääkeainetta, joka estää taudin uusiutumisen. Pienet rakkulat eivät yleensä vaadi hoitoa. Isommat leikataan tai hoidetaan kuivatushoidolla.
Erektio-ongelmat
Erektiohäiriössä peniksen paisuvaisen lokerikot eivät laajene riittävästi, jolloin verimäärä ei riitä jäykistämään siitintä erektioon. Osalla miehistä häiriöitä esiintyy ajoittain, toisilla taas usein tai aina. Häiriöt voivat alkaa jo 40–50-vuotiaina.
Mistä johtuu: Usein taustalla on sekä elimellisiä että henkisiä, kuten suorituspaineista johtuvia, syitä. Elimellisistä syistä tavallisemmat ovat valtimonkovettumatauti, korkea verenpaine ja diabetes. Myös eturauhastulehduksella voi olla vaikutusta erektioon.
Milloin lääkäriin: Kun häiriö alkaa haitata elämää.
Hoito: Lääkehoito.
Mitä maksaa: Käynti urologilla 60–85 e. PSA-tutkimus 56,90 e.
Miesklinikka
Kommentit
Virkistä viikkoasi Annalla!
Katso tarjous